血液脑源性神经营养因子水平与阿尔茨海默病关系的Meta分析

目的 探讨阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)患者血液脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)水平变化情况.方法 检索中国知网、万方、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、西文生物数据库有关AD患者血液BDNF变化的病例对照研究.检索年限均为建库以来至2016年5月.采用纽卡斯尔渥太华量表(Newcastle Ottawa scale,NOS)标准文献质量进行评价.用Stata12.0软件进行Meta分析,检验水准为a=0.05.结果 总计11篇文献纳入本次研究,其中英文文献7篇,中文文献4篇.NOS评分7～8分.病例组血液BDNF水平低于对照组,两组比较差异有统计学意义(Z=2.331,P=0.020).年龄、地区为可能异质性因素.以病例组中位年龄73.2岁为分界线,结果表明年龄较大组,AD患者血液BDNF水平与正常对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);年龄较小组与正常对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).以是否为亚洲人群进行分析,结果表明尚不能认为亚洲人群病例组血液BDNF水平与正常对照组比较差异有统计学意义(P＞0.05),而非亚洲人群两组BDNF水平比较差异有统计学意义(P＜0.05).固定效应模型和随机效应模型计算结果趋向一致,提示合并结果可靠.用Begg's test检验漏斗图对称性研究没有明显的发表偏倚存在.结论 血液BDNF水平下降可能与AD的发生有关.