屋尘螨皮下特异性免疫治疗儿童哮喘和/或变应性鼻炎致全身不良反应

目的 观察屋尘螨过敏的哮喘和(或)变应性鼻炎儿童进行屋尘螨变应原特异性皮下免疫治疗的全身不良反应并探讨其可能的危险因素.方法 回顾性分析2010年7月至2013年6月始于中山市博爱医院儿科门诊诊断为哮喘和(或)变应性鼻炎并进行屋尘螨皮下特异性免疫治疗(为期3～5年)的患儿202例.分析每次免疫治疗后出现不良反应的相关病史资料.结果 202例患儿中47例患儿出现全身不良反应.注射总次数为9285例次,共发生全身不良反应76例次(0.8％),其中速发全身不良反应93.4％(71/76例次),迟发全身不良反应6.6％(5/76例次).76例次全身不良反应,以呼吸道症状和Ⅰ级全身不良反应为主,更易发生于免疫治疗维持阶段.不良反应在哮喘组及特异性IgE值≥50 kU/L患儿中发生率更高(P<0.01).10岁以下儿童及7～9月份更易出现全身不良反应.结论 屋尘螨过敏的哮喘和(或)变应性鼻炎儿童特异性皮下免疫治疗较少发生全身不良反应且以轻度Ⅰ级反应为主,哮喘、 特异性IgE值≥50 kU/L为在免疫治疗的过程中出现不良反应的高危因素.中山地区全身不良反应主要发生在7～9月份.