阿尔茨海默病与3型糖尿病

阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是最常见的神经系统退行性疾病.流行病学调查结果显示,2010年全世界痴呆患者约为3560万,并以每20年翻1倍的速度增长,预计2030年将达到6570万,2050年达到1.154亿.痴呆患者中AD的比例为50％～75％[1].近年来研究发现,胰岛素抵抗和2型糖尿病可能与AD的高发病率具有相关性.有学者认为,AD是一种神经内分泌紊乱疾病,甚至称之为3型糖尿病.目前,AD公认的病理机制包括β淀粉样肽沉积、tau蛋白过度磷酸化和氧化应激等,但最新的研究表明,胰岛素信号转导通路障碍可能是AD的发病机制之一,这个结论也支持AD是神经内分泌疾病[2].目前认为,β淀粉样多肽寡聚体是导致胰岛素信号转导通路障碍的神经毒性物质[3].充分理解AD的神经内分泌紊乱机制和3型糖尿病的新观点,可以为诊断和治疗AD提供新思路,为干预具有胰岛素抵抗的肥胖患者提供新的依据.