CD4/CD8比值联合自身抗体检测诊断原发性胆汁性肝硬变的临床价值分析

目的:分析T淋巴细胞亚群CD4/CD8比值与自身抗体联合检测诊断原发性胆汁性肝硬变(PBC)的临床价值.方法:CD4/CD8比值通过BD流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群得到,同时采用欧蒙免疫印迹法检测血清自身抗体.检测结果通过多因素Logistic回归和ROC曲线进行分析.结果:血清自身抗体AMA-M2、BPO和CD4/CD8比值在PBC患者中高表达,显著高于自身免疫性肝炎(AIH)组和对照组(P＜0.01);AMA-M2和BPO阳性患者的CD4/CD8均显著高于阴性患者(P＜0.01);Logistic回归分析表明,AMA-M2[OR=14.679,95％CI(3.016,71.447)]、BPO[OR=16.362,95％CI(5.752,46.544)]和CD4/CD8[OR=2.459,95％CI(1.292,4.679)]都是PBC的危险因素;ROC曲线分析结果显示AMA-M2、BPO和CD4/CD8对PBC的诊断具有一定的临床价值,其曲线下面积分别为0.833、0.866和0.737,联合检测曲线下面积为0.945.结论:PBC患者的血清自身抗体AMA-M2、BPO阳性率显著升高,且伴有CD4/CD8比值的显著升高.3个指标的联合检测可提高临床对于PBC的诊断效率.