社区腹泻病原菌分布特点及耐药性分析

目的 分析我国部分地区社区获得性腹泻病原菌的分布及抗生素耐药情况,为流行病学调研及临床合理选择抗菌药物治疗提供依据.方法 收集2011年1月-2016年12月我国5个地区分离自门诊肠道腹泻患者的粪便标本,分离疑是腹泻病原菌,用VITEK Ⅱ全自动细菌鉴定仪和微量编码生化反应管鉴定,辅以血清学试验进行血清分型;药敏试验采用K-B纸片扩散法.实验数据采用WHONET 5.6和SPSS 13.0进行统计分析.结果 共分离到腹泻病原菌2148株,包括6个属,20个菌种和68个血清型,其中沿海地区433株,以弧菌(42.68％)、气单胞菌(15.42％)和沙门菌(13.70％)为主;内陆地区1715株,以志贺菌(56.36％)的D群宋内志贺菌为主.耐药率较高的抗生素为氨苄西林和复方磺胺甲(口恶)唑;腹泻病原菌对抗生素的耐药性呈曲线上升趋势,并出现多重耐药.结论 我国不同地域腹泻病原菌分布存在差异,腹泻病原菌耐药及多重耐药率较高,临床治疗应依据不同腹泻病原菌感染的特点和药敏试验结果合理选择应用抗菌药.