Hp感染对原发胃弥漫大B细胞淋巴瘤治疗及预后的影响

目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)感染对原发胃弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)治疗及预后的影响.方法:分析河南省淋巴瘤诊疗中心42例原发胃DLBCL患者的临床、病理与随访资料.42例根据放射性C元素标记的呼气实验结果分为Hp阳性组(17例)和Hp阴性组(25例).结果:与Hp阴性组比较,阳性组(Ⅰ+Ⅱ)期患者比例高,血清LDH水平升高患者比例低,对化疗敏感性较高,肿瘤组织中C-MYC、Bcl-2蛋白表达水平低(P<0.05).两组总生存和无进展生存曲线差异有统计学意义(χ2=12.90、10.68,P<0.05),Hp阳性组预后均优于阴性组.Cox回归分析结果显示Hp阳性是改善原发胃DLBCL预后的因素,针对总生存和无进展生存的HR(95％CI)分别为0.276(0.032～0.528)和0.168(0.061～0.464).结论:Hp阳性的原发胃DLBCL患者预后较好,对化疗较为敏感.