股骨头骨坏死囊性变位置分布特征

目的 探讨股骨头骨坏死囊性变在股骨头内三维位置分布特点.方法 选取2014年4月-2018年9月于我中心骨科康复病区因股骨头骨坏死住院治疗的国际骨循环协会分期(Association Research Circulation Osseous Committee staging system,ARCO staging system)为Ⅱ期及Ⅲ期患者65例(共112髋)为研究对象,利用三维重建软件重建股骨头、坏死区和囊性变的三维立体结构,将股骨头依据冠状面和矢状面划分为四个部分,观察囊性变的分布特点,并探究囊性变与坏死区和正常区的位置关系.结果 在纳入的112个坏死股骨头中,45个股骨头有囊性变,囊性变的发生率为40.18％.股骨头坏死病人是否发生囊性变与年龄、性别、体质量指数、侧别无关(P均＞0.05);但ARCO分期高的病人发生率更高(P＜0.05).囊性变总个数为76个,其中52.63％(40/76)的囊性变位于股骨头前外侧,26.32％(20/76)位于前内侧,10.53％(8/76)位于后外侧,10.53％(8/76)位于后内侧.78.95％的囊性变位于正常区和坏死区交界处,19.74％完全位于坏死区,1.32％位于正常区.结论 股骨头骨坏死囊性变主要位于股骨头的前外侧,并且主要分布于正常区和坏死区交界处.