替吉奥维持治疗晚期结直肠癌的临床效果

目的 评价替吉奥维持治疗晚期结直肠癌效果及安全性.方法 回顾性分析大连市第三人民医院2010年5月～2013年12月收治的晚期结直肠癌病例73例,一线化疗获得临床缓解后,42例接受临床观察,31例接受替吉奥单药维持治疗,体表面积＜1.25 m2者,给予替吉奥40 mg,日二次,口服;1.25 m2＜体表面积＜1.5 m2者,给予替吉奥50 mg,日二次,口服;体表面积＞1.5 m2者,给予替吉奥60 mg,日二次,口服.所有患者均连续口服替吉奥14d,21d为一周期,直至出现病情进展或不可耐受的不良反应.每2个周期进行临床疗效评价,并观察其不良反应,记录其无进展生存期(PFS)、随访总生存(OS).结果维持治疗组与观察组中位PFS分别为8.0、6.5个月,两组间比较差异有统计学意义(P=0.039);中位OS分别为19、16个月,两组间比较差异有统计学意义(P=0.004);分层分析显示维持治疗组中癌胚抗原(CEA)＜100 ng/mL更能从维持治疗中得到生存获益(P=0.001);替吉奥维持治疗组未观察到严重不良反应.结论转移性结直肠癌一线化疗后替吉奥维持治疗可延长PFS及OS.