12691例妇科门诊患者H PV感染的状况分析

目的 通过门诊女性宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染检查,了解就诊女性宫颈HPV感染基因型的分布情况,为山西省宫颈癌及癌前病变的筛查策略制定提供依据.方法 对2015年7月至2017年2月在山西大医院妇产科门诊就诊的12691例女性进行HPV筛查,使用HPV核酸扩增及杂交技术对宫颈HPV进行基因分型检测,同时收集相应病检结果作为明确诊断的金标准.结果 12691例检测样本中HPV总检出率25.86%(3282例),其中高危型HPV检出率为23.54%(2988/12691),前5位是HPV16,58,52,53,39.低危型检出率为4.41%(560/12691),前5位依次为81,6,11,44,42.HPV在不同年龄组其检出率不同:绝经后女性高于育龄期女性(P<0.05);≤24岁与≥66岁女性高于25~65岁女性(P<0.05).HPV阳性患者中,有17.06%的患者(560例)病检结果为宫颈上皮内瘤变Ⅱ级及以上级别,其中主要感染亚型为HPV16、58、52、33、18.结论 我院门诊机会性筛查妇女宫颈HPV检出率略高于目前报道的门诊机会性筛查的平均水平,高危亚型排名前5位的是HPV16、58、52、53、39,最常见的低危型是HPV81,中老年女性为HPV感染的好发年龄,临床值得重视.