后腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术安全性分析

目的 探讨后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的可行性和安全性.方法 回顾性分析重庆医科大学附属第二医院泌尿外科2014年5月至2017年7月收治的14例肾上腺嗜铬细胞瘤患者的临床资料.所有患者均行经后腹腔镜下手术治疗,其中6例位于左侧,8例位于右侧,肿瘤最大直径2.7～7.2 cm,平均4.4 cm.伴阵发性高血压或持续性高血压患者11例,24 h尿香草基杏仁酸(VMA)水平升高者8例,尿儿茶酚胺(UCA)升高者10例.结果 14例均行经后腹腔镜下切除,无中转开放手术.8例患者出现血压波动,其中2例出现高血压危象,6例发生低血压.平均手术时间(110±24)min,平均出血量(118±23)mL.术后病理证实均为嗜铬细胞瘤,术后平均住院(4.3±1.7)d,术后平均随访2.4年,2例血压偏高需口服药物控制,其余12例患者血压降至正常水平,生化指标均恢复正常.结论 肾上腺嗜铬细胞瘤患者采用后腹腔镜切除术安全、微创且患者术后恢复快.