不同通气导管在老年全髋关节置换手术中的临床观察

目的：观察喉罩与气管导管两种通气方式用于全麻下老年全髋关节置换手术中的优缺点，选择一种通气效果更优而并发症少，患者易于接受的通气方式；方法选取我院2013年1月至2014年9月全麻下行全髋关节置换手术的老年患者120例，asaⅠ~Ⅱ级，随机分为喉罩组和气管导管组，各组60例,均经常规快速诱导后分别插入气管导管和置入喉罩,记录两组t0、t1、t2、t3、t4时段的血压、血氧饱和度、心率和气道平均压值及随访术后并发症的发生情况。结果在t1和t3时气管插管组的心率和血压显著升高,喉罩组则无显著变化，两者差异有统计学意义（P＜0.05）。t0、t2、t4时刻（P＞0.05）无差异；同时，气管导管组拔管后咽部不适、声嘶等并发症明显高于喉罩组（P＜0.05）。结论喉罩通气可达到与气管插管一样满意的通气效果，且术中血流动力学稳定、术毕清醒快、并发症少，可安全用于老年全髋关节置换手术的气道管理。