体外冲击波疗法对脑卒中后下肢肌肉张力过高的疗效观察

目的:观察体外冲击波疗法(ESWT)对脑卒中后下肢肌张力过高状态的疗效。方法:抽取2016年10月至2017年10月在郑州大学第一附属医院康复医学科住院的脑卒中恢复期患者40例，均伴有下肢肌肉张力过高，主要分布于股四头肌、小腿三头肌，肌张力均以2～3级为主。按随机数字表法分为常规治疗组(对照组)、常规治疗＋ESWT治疗组(观察组)，每组20例。对照组采用常规康复训练方法，每日1次，每周5次，共治疗4周；观察组除进行常规康复治疗外，还对患者股四头肌、小腿三头肌进行EWST治疗，每周2次，连续治疗4周。于治疗前和治疗1、2、4周后分别进行膝关节伸膝肌群肌张力、踝关节跖屈肌群肌张力、下肢运动功能评定。结果:治疗前及治疗1周后，两组肌张力运动功能评估量表(MAS)评分比较差异未见统计学意义( P>0.05)；治疗2、4周后，观察组MAS评分(7.90、8.20分)小于对照组(12.33、12.00分)， P<0.05。治疗前及治疗1、2周后，两组下肢Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分比较差异未见统计学意义( P>0.05)；治疗4周后，观察组下肢FMA评分[(16.00±1.41)分]大于对照组[(10.56±2.56)分]， P<0.05。 结论:体外冲击波疗法可以降低患者肌肉张力过高状态，有效提高患者的运动功能，对脑卒中后肌张力有明显的改善作用。