本体感觉训练在髌骨骨折微创术后膝关节功能康复治疗中的效果观察

目的 探讨采用本体感觉训练在髌骨骨折微创术后膝关节功能康复治疗中的临床效果.方法 选取2016年3月至2018年4月在中国医学科学院北京协和医院行关节镜下微创克氏针张力带内固定治疗的58例患者作为研究对象,应用随机数字表将其分为试验组与常规组,每组29例.常规组采用关节活动度(ROM)训练、关节松动术、肌力训练、负重站立及行走训练等常规康复疗法,试验组在常规组的基础上增加本体感觉训练.于治疗前、治疗2个月后,观察比较两组患者的患膝关节主动活动度(AROM)、Lysholm膝关节功能评分(LKSS)、Berg平衡量表(BBS)评分及改良Barthel指数(MBI)评分,并根据Lysholm膝关节功能评分系统评价膝关节功能康复效果.结果 治疗2个月后,试验组的患膝关节主动活动度(120.3± 17.1)°优于常规组(100.4± 17.5)°,差异有统计学意义(t=4.380,P=0.000);Lysholm膝关节功能评分[试验组(93.2±5.3)分高于常规组(80.6±7.7)分],差异有统计学意义(t=7.259,P=0.000);Berg平衡量表评分[试验组(52.4±1.6)分高于常规组(43.7±2.8)分],差异有统计学意义(t=14.528,P=0.000);改良Barthel指数评分[试验组(92.5±3.1)分高于常规组(85.6±2.2)分],差异有统计学意义(t=9.775,P=0.000).试验组的膝关节功能优良率为93.10％ (27/29),显著高于常规组的72.41％(21/29),组间比较差异有统计学意义(Z=-2.390,P=0.017).结论 采用本体感觉训练对髌骨骨折微创术后患者的膝关节功能康复效果显著,能明显改善患膝的关节活动范围、关节稳定性及运动控制能力,提高患者的日常生活能力.