阻塞性睡眠呼吸暂停综合征糖耐量健康者血糖代谢情况的配对研究

目的评价阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome，OSAS)糖耐量健康者血糖代谢情况。方法选择按照体质量指数(body mass index，BMI)配对的不同程度OSAS糖耐量健康的男性患者共30例，进行睡眠呼吸暂停监测，并测定空腹血糖、空腹胰岛素水平，利用新稳态模型评估法(HOMA2)计算胰岛β细胞功能、胰岛素抵抗指数、胰岛素敏感指数，并作统计学分析。结果BMI配对的呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnoea index，AHI)＜15次/h与AHI＞15次/h的两组患者BMI、年龄、腰臀比、颈围差异均无统计学意义(P＞0.05)；两组患者AHI水平差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者夜间最低血氧饱和度差异有统计学意义(P＜0.05)。两组患者空腹血糖水平及HOMA2-胰岛β细胞功能指数差异无统计学意义(P＞0.05)；两组患者空腹胰岛素水平差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者HOMA2-胰岛素敏感性指数差异有统计学意义(P＜0.05)；两组患者HOMA2胰岛素抵抗指数差异有统计学意义(P＜0.05)。结论OSAS患者在糖耐量正常阶段存在代偿性高胰岛紊血症，但未出现胰岛β细胞功能缺陷。