Un cas de « carotid web » révélé par une occlusion de l’artère centrale de la rétine

Introduction La dysplasie atypique du bulbe carotidien « carotid web » est une anomalie de la paroi decrite comme une cause rare d’infarctus cerebral en particulier chez les sujets noirs. Observation Patient de 39 ans, d’origine nigerienne, hypertendu et tabagique, a presente brutalement une cecite monoculaire droit. L’examen ophtalmologique objective l’occlusion de l’artere centrale de la retine (OACR) droite et l’examen neurologique est sans anomalie. L’IRM cerebrale ne revele pas d’anomalie du parenchyme cerebral, ni des arteres intracrâniens. L’Angio-TDM des TSA met en evidence un defect endoluminal bulbaire droite sur la face opposee de la carotide externe evoquant une dysplasie atypique de bulbe carotidien confirme egalement par l’Echo-Doppler des TSA. Le reste du bilan (ETT, Holter ECG, ETO, bilan biologique) est revenu sans particularite. Le patient a ete mis sous anticoagulant en attendant un stenting carotidien.r le texte. Discussion Les causes frequentes de l’OACR sont la maladie de Horton, chez les sujets âges, et les stenoses atheromateuses carotidiennes chez les patients ayant des facteurs de risque vasculaire. Une origine embolique est egalement frequente en cas de cardiopathie ou de dissection carotidienne. Conclusion Nous rapportons le premier cas de cecite monoculaire en rapport avec une dysplasie du bulbe carotidien. Cette cause rare est egalement a chercher en cas de l’OACR.