Depression bei Erwachsenen mit Autismus-Spektrum-Störung: Beschreibung einer Stichprobe von Erwachsenen mit ASS aus der Ambulanz und Tagklinik für Störungen der sozialen Interaktion des Max-Planck-Instituts für Psychiatrie

L. Albantakis, H. Parpart,H. Thaler, M. Krankenhagen, J. Böhm, I. Zillekens,L. Schilbach

Nervenheilkunde(2018)

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摘要
Gegenstand und Ziel: Depressionen zahlen zu den haufigsten Komorbiditaten von Autismus im Erwachsenenalter und gehen insbesondere bei Erwachsenen mit hochfunktionalem Autismus (HFA) mit einer hohen Suizidrate einher. Welche Risikofaktoren hierbei relevant sind, ist unklar. Material und Methoden: In einer Stichprobe von 186 autistischen Erwachsenen aus der Ambulanz bzw. Tagklinik fur Storungen der sozialen Interaktion des Max-Planck-Instituts fur Psychiatrie wurden epidemiologische, psychometrische und psychosoziale Daten mit Einverstandnis der Patienten wissenschaftlich ausgewertet. Ergebnisse: 50% der Patienten litten neben einer ASS an einer depressiven Episode. Als Risikofaktoren fur eine depressive Erkrankung wurden das Alter der Patienten sowie Arbeitslosigkeit identifiziert. Schlussfolgerungen und klinische Relevanz: Aufgrund der hohen Rate von Depressionen und Suiziden bei Erwachsenen mit ASS ist eine sorgfaltige Exploration dahingehend mit Abklarung von Suizidalitat zu empfehlen. Weiterhin besteht ein groser Bedarf bei der Weiterentwicklung von storungsspezifischen Behandlungsmasnahmen sowie Unterstutzungsmoglichkeiten bei der beruflichen Integration. Hier liegen fur spatdiagnostizierte Personen mit HFA erste psychotherapeutische und teilstationare Behandlungskonzepte vor. Objective: Depressions are among the most frequent comorbidities in adults suffering from ASD, in particular in those patients who fulfill the criteria for high-functioning autism (HFA) depressive disorders are combined with high suicidal rates. The exact risk factors remain unclear. Material and methods: For this study a sample of 186 adult patients with ASD, who had visited the outpatients or day clinic for disorders of social interaction, was included. With the patients’ consents, their clinical data sets were analyzed for epidemiological, psychometric and psycho-social research. Results: 50 % of the autistic patients suffered from a depressive episode. The patients’ age and the status of unemployment at the time of admission were found to contribute to the development of a comorbid depression. Conclusions and clinical relevance: Due to the high rates of depression and suicides in adult patients with ASD, a thorough medical assessment including the clarification of suicidality is highly recommended at every patient contact. Further developments of disorder specific therapies and professional support networks for patients with ASD are still urgently required. First approaches on therapeutic and outpatient basis have been realized for patients with latediagnosed HFA.
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