Étude du syndrome métabolique chez l’enfant obèse tunisien : comparaison de quatre définitions

Objectif Comparer les prevalences du syndrome metabolique (SM) et de ses parametres chez l’enfant obese tunisien en utilisant quatre definitions basees sur les criteres du NCEPATPIII adaptes a la pediatrie. Patients et methodes Au total, 75 enfants obeses âges entre 6 et 12 ans, ont ete inclus dans cette etude. L’obesite etait definie selon les criteres de l’International Obesity Task Force. Les enfants ont beneficie d’une mesure des parametres anthropometriques et d’un prelevement sanguin a jeun pour le dosage des parametres biochimiques. Le SM etait defini selon les criteres de Goodman et al., Cook et al., De Ferranti et al. et Vikram et al. Resultats La prevalence du SM etait de 0 % selon Goodman, 20 % selon Vikram, 25,3 % selon Cook et 57,3 % selon De Ferranti. L’etude des parametres du SM en fonction de chacune des definitions de Goodman, Cook/Vikram et De Ferranti a montre que l’obesite abdominale etait retrouvee avec des frequences respectives de 18,7 %, 82,7 % et 92 %. Les prevalences de l’hypertension arterielle etaient respectivement de 22,7 %, 72 % et 70,7 %. L’hypo HDL cholesterolemie etait retrouvee avec des frequences respectives de 52 %, 24 % et 65,3 %. La prevalence de l’hypertriglyceridemie etait de 5,3 % selon Goodman, 18,7 % selon Cook, 36 % selon De Ferranti et 9,3 % selon Vikram. Discussion Cette etude montre une grande variation de la prevalence du SM et de la frequence de ses parametres en fonction de la definition utilisee. Cette difference s’explique par la divergence des valeurs seuils utilisees par chaque definition.