Correlación entre los índices globales de la perimetría automatizada convencional y los parámetros topográficos papilares (Heidelberg Retina Tomograph II)

espanolObjetivo: Correlacionar los parametros estructura-les del nervio optico obtenidos mediante Heidelberg Retina Tomograph II (HRT) con los indices perimetricos de la perimetria automatizada convencional. Metodos: Se incluyeron 101 sujetos normales, 247 hipertensos oculares [presion intraocular (PIO) ele-vada con perimetria automatizada convencional normal] y 102 sujetos glaucomatosos (PIO>21 mmHg y perimetria automatizada convencional alterada). Solo se incluyo un ojo de cada sujeto para el analisis. La perimetria automatizada se realizo mediante un perimetro Humphrey Field Analyzer (umbral completo, 24-2). El estudio papilar se realizo mediante laser confocal de barrido Heidelberg Retina Tomograph (HRT II). Se realizo un estudio de los coeficientes de correlacion (Pearson) entre los parametros topograficos papilares y los indices perimetricos en el total de sujetos y en cada uno de los grupos de estudio, ya que las muestras presentaban una distribucion de sus valores ajustada a la normalidad. Resultados: Se observaron correlaciones significativas entre varios parametros de la cabeza del nervio optico y los indices globales de la perimetria automatizada convencional. En el total de sujetos y en el grupo glaucoma, las correlaciones mas fuertes con los indices del campo visual se obtuvieron con el area (total: r=0,32; p=4,14x10-11 /glaucoma: r=0,28; p=0,004) y volumen del anillo neurorretiniano (total: r=0,26; p=1,55x10-7 /glaucoma: r=0,26; p=0,006), el cociente de area excavacion/disco y anillo/disco, el indice de morfologia papilar, el area de corte de la capa de fibras nerviosas de la retina y las funciones discriminantes FSM y RB. El grupo de hipertension ocular obtuvo pocas correlaciones significativas. Conclusiones: Las correlaciones observadas entre la perimetria automatizada convencional y HRT II, permiten mejorar el conocimiento del dano glauco-matoso y facilitan la toma de decisiones con los resultados de todas las pruebas de las que disponemos en la actualidad. EnglishTo correlate the optic nerve head topo-graphic parameters measured by the Heidelberg Retina Tomograph II (HRT) with the perimetric indices of standard automated perimetry (SAP). Methods: This study included 101 normal subjects, 247 ocular hypertensive eyes (increased intraocular pressure with normal SAP) and 102 glaucomatous subjects (IOP above 21 mm Hg and abnormal standard automated perimetry). Only one eye was randomly chosen from each subject for the study. The visual field was evaluated by means of Humphrey Field Analyzer (24-2 full threshold strategy). The HRT II (Heidelberg Engineering) was used to acquire and measure the optic disc topographic parameters. Pearson correlations between topographic data and perimetric indices were performed for the total sample and each group of patients. The distribution of values obtained in the samples was normal. Results: A significant correlation was found between several optic disc parameters and the global indices of SAP. Rim area, rim volume, cup/disc area ratio, rim/disc area ratio, cup shape measurement, RNFL cross-sectional area, and discriminant functions FSM and RB, showed the strongest correlation with the visual field indices in the total and glaucoma groups (RIM AREA: total group: r=0.32; p=4.14x10-11/ glaucoma group: r=0.28; p=0.004. RIM VOLUME: total group: r=0.26; p=1.55x10-7/glaucoma group: r=0.26; p=0.006). The ocular hypertensive group showed few significant correlations. Conclusions: The correlations found between standard automated perimetry and HRT defined topographic parameters allow a better understanding of glaucomatous damage and make decision-making easier. (Arch Soc Esp Oftalmol 2007; 82: 401-412).